Чорний Кролик ділиться новинами про свій 6-мм нирковий камінь після нового КТ. Аналіз трьох перешкод та небезпеки бактеріального зараження.
Чорний Кролик пробував різні методи, як-от стрибки та масаж живота, щоб зсунути камінь донизу. Зрештою, можна сказати, що він 'непогано опустився'. Невідомо, чи це результат цих зусиль, чи природний спуск, чи це мало якийсь ефект, але в поясненнях лікаря була підказка. Детальніше про це я розповім у розділі про другу перешкоду.Цього разу я детально поясню три основні перешкоди при сечокам'яній хворобі та постійний стан небезпеки, про який мені розповіли під час консультації.
Перша перешкода
Як пояснювалося в попередніх статтях, камені утворюються в сечовидільних шляхах, але, схоже, вони спочатку застрягають у місці, де збираються тонкі канальці нирки і входять у сечовід (Малюнок ①). Проходження цієї ділянки викликає жахливий біль. Коли Чорний Кролик згортався калачиком на ліжку, терплячи біль, це був саме той момент, коли камінь намагався увійти в сечовід (вийти з боку нирки)—власне, я 'корчився від болю' близько години, тому це не була одна мить, але це був той самий час.
Якщо не вдається подолати це місце, сеча перестає виходити з нирки, тиск у ній зростає, що вкрай підвищує ризик її руйнування або фіброзу. Це призведе до життя на діалізі. Оскільки сеча не виводиться, воду можна видалити лише за допомогою діалізу, що суворо обмежує щоденне споживання рідини та суттєво знижує якість життя.
Друга перешкода
По-перше, камені зазвичай мають шорстку та колючу форму, тому вони не проходять легко через сечовід. Хоча є індивідуальні відмінності, ширина сечоводу становить близько 4 мм, тоді як камінь Чорного Кролика має розмір 6 мм, що є дещо великим. Проте якщо камінь менше 10 мм, можливе його природне відходження. Сечовід дуже еластичний: під час першого КТ ділянка над заблокованим каменем роздулася приблизно до 20 мм завширшки.
Крім того, кишечник відомий своєю 'перистальтикою'. Без руху тіла кишечник не рухається (не може рухатися), тому малорухливі люди схильні до закрепів. Сечовід знаходиться в тій самій нижній частині живота і, схоже, рухається разом із кишечником. Тому замість ручного масажу набагато логічніше робити 30-хвилинну швидку прогулянку як аеробне навантаження для стимуляції перистальтики. Хоча стрибки не є марними, лікар пояснив, що каменю легше рухатися під впливом хвилеподібних рухів перистальтики сечоводу. Оце так...
Третя перешкода
Остання перешкода — це сечовід безпосередньо перед входом у сечовий міхур. Оскільки це місце з'єднання з міхуром, воно структурно менш еластичне, ніж верхній сечовід. Тому більшим каменям тут важко пройти. Крім того, тут є клапанний механізм для запобігання зворотному току з міхура, що ще більше ускладнює проходження великих каменів.
Будь то підліток чи літня людина, якщо камінь не проходить, він просто не проходить, і тоді потрібна операція. Коротше кажучи, це питання 'удачі' лол. Однак, якщо справа доходить до операції, це коштуватиме великих грошей, як згадувалося в попередніх статтях. Якщо всередину потраплять бактерії, це буде катастрофою.
*Фото праворуч показує результат поточного КТ. Біла точка внизу праворуч — камінь близько 6 мм. Чи є те, що внизу посередині, сечовим міхуром?
І найстрашніше: бактерії
Ці бактерії — прихована велика проблема сечокам'яної хвороби. Якщо сеча зовсім не проходить і на нирку чиниться високий тиск, операція неминуча. Але навіть якщо сеча трохи обтікає камінь з боків, потрапляння та розмноження бактерій всередині унеможливлює дотик до каменю, що різко підвищує складність операції. Без інфекції процедура ультразвуком або лазером коштує близько 100 000 - 300 000 єн. У разі інфекції доводиться відкривати живіт, встановлювати штучний сечовід для обходу інфікованої зони та видаляти камінь, не пошкодивши запалену частину, що легко піднімає вартість до семизначних сум. Якщо інфікована сеча проллється в черевну порожнину, це заразить організм і призведе до критичного стану. Ось чому операція стає надзвичайно складною.
Іншими словами, ця бактеріальна проблема є небезпекою, яка може виникнути незалежно від місця знаходження каменю, тобто я постійно живу з цим ризиком. Це також питання 'удачі'. Це дійсно жахливо. Цікаво, чи допоможе дезінфекція алкоголем моєю улюбленою текілою лол.
У будь-якому випадку, хоча я прагну жити без жалю, навіть якщо помру завтра, у Чорного Кролика ще багато планів. Мій камінь наразі опустився до позначки ③ на схемі (як видно на КТ). Однак вийти звідси здається важким завданням. Щоб вивести його протягом наступного місяця, я намагатимусь пити більше 2 л води щодня та робити 30 хвилин аеробних вправ! Здається, я не зможу, але я спробую! Коли прийде час, якщо зможу... я хочу цього.
Сподіваюся, наступного разу стаття закінчиться успішним вирішенням проблеми!
