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60岁左右人群对高血压的担忧与对策
步入60岁面临各种健康问题。本文深入探讨高血压的定义、成因以及切实可行的防治对策。
首先,许多人可能经常在家里使用简易血压计测量血压。然而,如果问他们是否在针对高血压做些特别的调理,答案往往是否定的;许多人似乎只是在年度健康检查中被指出血压高,暂时开点药吃,然后就不管了。我想深入探讨一下高血压究竟有什么危害。
高血压是指血液压力偏高的状态。
那么,是什么原因导致血压升高呢?
(高血压定义为收缩压在 140 mmHg 或以上,或舒张压在 90 mmHg 或以上。)
简单来说,高血压的原因有两个:血液量增加,或者血管内压力增加。此外,压力增加的因素又可以细分为产生压力的心脏和接受压力的血管。让我们来看看这三者的具体例子。
<血容量增加的情况:由于水分过度滞留导致血容量增加>
- 仅仅喝太多水就可能导致高血压。但是,如果你身体健康,它通常会很快排出体外并恢复正常。
- 然而,过量摄入食盐是一个主要因素。这就是为什么人们常说即使口渴也千万不要喝海水的原因。人体为了将血液中适当的盐浓度维持在 0.8% 至 0.9% 左右,会通过吸水来调节浓度。饮用盐浓度高达 3.5% 的海水只会让你更渴。
- 肾脏负责将盐排出体外,但当盐摄入量很高时,会给肾脏排盐带来负担,从而损伤肾脏。此外,如果血压持续偏高,就会陷入恶性循环,肾脏细胞受到更多损伤,最终破坏肾功能并导致肾脏疾病(需要透析)。
- 如果肾功能不全,水分排出就不顺畅,导致血压升高。
- 顺便提一下,盐摄入过少也会带来问题。详情在下文的补充板块中说明。
<血压升高的情况:心脏过度工作>
- 当血液中的血红蛋白浓度降低(贫血),身体的氧气供应不足时,心脏会加快跳动以向身体输送更多氧气,导致血压升高。由于制造血红蛋白需要铁,因此缺铁被认为是 70% 贫血病例的病因。其余 30% 包括影响血液生成的骨髓问题和红细胞寿命缩短。
- 甲状腺激素分泌过多(甲状腺功能亢进)会加速新陈代谢,增加心率并升高血压。甲状腺功能亢进是一种被称为格雷夫斯病的自身免疫性疾病。
- 慢性压力和精神紧张会激活交感神经系统,增加心率并升高血压。
- 当高血压持续存在时,心脏会付出更多努力来抵抗压力泵血,从而形成恶性循环,使血压进一步升高。
<血管原因引起的血压升高>
- 当血管硬化并失去弹性(动脉硬化)时,它们会直接承受来自心脏的压力。压力无法分散或吸收,导致血压升高。
- 胆固醇、脂肪和其他物质粘附在血管壁上,阻碍血液流动并升高血压。
- 当血管变窄和收缩时,血液通过的阻力增加,导致血压升高。血管变窄的主要原因是香烟中的 nicotine。
- 压力或寒冷会导致自主神经系统(交感神经系统)过度工作,使血管收缩。
- 高血压会损伤血管。随着身体试图修复它们,血管会变得更厚、更硬,使血压进一步升高。
- 肥胖时,血管外部受到脂肪的压迫,使血管变窄并升高血压。
归根结底,人体是非常复杂的,这些只是高血压的明确原因。坦率地说,在生活中要想时时刻刻把这些都记在心上以维持健康的血压是非常困难的。然而,了解得越多,就越能明白为什么高血压被称为百病之源。
那么,在考虑高血压的防治对策时,优先顺序会是怎样的呢?当然,以下优先顺序仅供参考。
- 控盐
- 控制压力
- 控制胆固醇
我觉得这三项是最重要的高血压对策。对于女性来说,可能是控铁而不是控胆固醇。对于 60 岁左右的人群来说,在这个阶段想要对生活方式做出重大改变是比较困难的,因此牢牢抓住最关键的要点并使其保持可持续性是非常重要的。我得马上开始低盐生活了,哈哈。
补充:
盐分摄入过少会导致水中毒。当体内的盐浓度被稀释时,细胞会由于渗透压的差异而吸水膨胀。脑细胞由于颅骨的限制无法膨胀,会受到强烈的压迫,导致头晕、恶心,严重时甚至死亡。